INHOUDSOPGAWE:

Inspuitings in die buik met koronavirus en waarom dit voorgeskryf word
Inspuitings in die buik met koronavirus en waarom dit voorgeskryf word

Video: Inspuitings in die buik met koronavirus en waarom dit voorgeskryf word

Video: Inspuitings in die buik met koronavirus en waarom dit voorgeskryf word
Video: 100 тысяч смертей от COVID-19 - Германию накрыла четвертая - самая мощная - волна пандемии 2024, April
Anonim

Sommige pasiënte wat in die hospitaal opgeneem is met 'n diagnose van koronavirusinfeksie, sê dat hulle inspuitings in die buik gekry het. Kom ons kyk waarom hierdie prosedure nodig is en wat dit bied.

Bloedstollingsprobleme in COVID-19

Studies toon dat bloedstollingsversteurings, veral in die longvate, koronavirusinfeksie kan vergesel en kan bydra tot die ernstige verloop van COVID-19. Boonop hou verhoogde bloed-D-dimeervlakke verband met 'n swak prognose by pasiënte met koronavirus.

D-dimere is 'n afbreekproduk van bloedklonte, en die verhoogde vlak daarvan dui op die teenwoordigheid van veneuse trombose.

Image
Image

Lykskouingsresultate van pasiënte wat aan COVID-19 gesterf het, toon die teenwoordigheid van intravaskulêre stollingsplekke in die klein vate van die longe en gepaardgaande weefselnekrose. Meer en meer data toon ook dat in ingewikkelde gevalle die risiko van veneuse trombose en longembolie toeneem, wat die waarskynlikheid van dood aansienlik verhoog.

Pasiënte met COVID-19 ervaar ook hartaanvalle en beroertes wat verband hou met bloedklonte. Antikoagulante is dus nodig vir pasiënte met koronavirus wat die risiko loop om trombose te vorm. Hierdie middels bied effektiewe voorkoming van komplikasies in die bloedsomloopstelsel.

Image
Image

Wat is die antistolmiddels?

Baie faktore is verantwoordelik vir bloedstolling en stolling. Beide prosesse vind gelyktydig plaas, wat 'n balans skep wat 'n vrye bloedvloei verseker en terselfdertyd bloeding stop in geval van skade aan die vate. Hierdie proses word hemostase genoem. Daar is ook verskillende klasse antistollingsmiddels wat verskil in hul werkingsmeganisme.

Dit sluit in:

  • Heparien is 'n natuurlike antistollingsmiddel wat in die lewer geproduseer word, dit word onderhuids of binneaars toegedien, alhoewel daar gels is wat op die vel toegedien kan word;
  • faktor Xa -remmers - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (verkoop onder die name Xarelto, Eliquis);
  • vitamien K -antagoniste - Acenocoumarol en Warfarin, dit blokkeer die produksie van belangrike stollingsfaktore in die lewer;
  • direkte trombien -remmers - Dabigatran (Pradaxa).
Image
Image

Met koronavirus kan verskillende medisyne wat as antistollingsmiddels geklassifiseer word, volgens die diskresie van 'n spesialis voorgeskryf word.

Antikoagulante inspuitings in die buik

Deur bloedstolling te verminder, help antikoagulante inspuitings om veneuse trombo -embolie by koronavirus te voorkom. Die patologie manifesteer deur diep veneuse trombose van die bene of arms of lewensgevaarlike akute longembolie.

Die middels word as subkutane inspuitings gebruik. Bloedverdunningskote sluit in Heparien en afgeleides. Lae molekulêre gewig hepariene kan ook gebruik word, byvoorbeeld Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Dit is voorskrifmedisyne.

Ofraksioneerde hepariene word hoofsaaklik gebruik deur binneaarse inspuiting.

Image
Image

Om die korrekte dosis van die geneesmiddel te kies, meet die APTT (geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd) in bloedplasma nadat 'n kaolien-kefalienreagens en kalsiumchloriedoplossing daarby gevoeg is. Uiteindelik het dit ten doel om die indeks op die vlak van 1, 5-2, 5 te behaal.

Hepariene met 'n lae molekulêre gewig is selektief, wat dit veiliger en meer geskik maak vir selfadministrasie deur pasiënte. In hierdie geval hoef u nie die APTT -aanwyser na te gaan nie. Boonop hou hulle langer, daarom is dit voldoende om hulle 1-2 keer per dag te spuit.

Image
Image

Interessant! Inenting teen koronavirus by diabetes mellitus

Antikoagulante inspuitings - aanduidings vir gebruik in koronavirus

Hepariene is die keuse van medisyne wanneer onmiddellike antistollingsbehandeling benodig word. Dit word gebruik om veneuse trombo -embolisme te voorkom en te behandel en om veneuse trombose as moontlike komplikasies van koronavirus te behandel. Boonop word ongebreekte heparien -infusies ook gebruik vir die vroeë behandeling van mense met akute miokardiale infarksie of akute longembolie.

Pasiënte twyfel baie oor die behoefte aan inspuitings van antistolmiddels. Baie van hulle verstaan nie waarom inspuitings spesifiek in die buik voorgeskryf word nie, en nie in ander nie.

Sirkulasieprobleme kom nou baie voor by mense wat in die hospitaal is weens koronavirus of nadat hulle uit die saal ontslaan is. In sommige situasies kan die risiko van so 'n komplikasie tot 80%wees. Die probleem is dat met die koronavirus die siekte aanvanklik verdwyn sonder simptome, en skielik kan 'n lewensbedreigende longembolie verskyn.

Image
Image

Die gebruik van antikoagulant -profilakse deur inspuitings in die buik met koronavirus verminder die risiko van komplikasies by pasiënte aansienlik. Benewens inspuitings, is vroeë mobilisering van pasiënte in die bed, fisiese terapie en behoorlike hidrasie baie belangrik.

Orale antistolmiddels word ook gebruik, maar in hul geval neem dit langer om die geskikte dosis te kies en 'n terapeutiese effek te verkry. Die gebruik van Heparien vir profilakse word aanbeveel in die afwesigheid van kontraindikasies vir mense met risikofaktore:

  • met beduidende vetsug;
  • op ouderdom;
  • in die teenwoordigheid van veneuse trombo -embolie in die verlede;
  • met langdurige immobilisasie, byvoorbeeld na 'n breuk op 'n gips of tydens lang reise in 'n sittende posisie;
  • met 'n beroerte wat tot parese lei;
  • met longontsteking;
  • in die geval van trombofilie en antifosfolipied sindroom.

Die meeste inspuitings is in die buik, maar u kan dit ook in die bobeen of skouer gebruik. Die behandelende geneesheer kies watter geneesmiddel aan die pasiënt voorgeskryf moet word.

Image
Image

Uitkomste

  1. 'N Inspuiting van antistolmiddels vir koronavirus in die buik is nodig om komplikasies met bloedstolling te voorkom.
  2. Die besluit oor die afspraak bly by die mediese personeel, sowel as die keuse van die toepaslike medikasie.
  3. Byna altyd word sulke prosedures voorgeskryf aan mense wat 'n risiko loop. Dit is byvoorbeeld persone met 'n geskiedenis van veneuse trombo -embolie en ander komplikasies.

Aanbeveel: