Sistitis simptome, behandeling

2024 Outeur: James Gerald | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 14:00

Daar is baie gesê en geskryf oor sistitis. Maar nie een van die skrywers praat oor die verband tussen ontsteking van die blaas en ginekologiese siektes nie - kolpitis, candidiasis, genitale infeksies, ens. Hierdie artikel is die eerste om 'n verband tussen hierdie probleme te maak.

Sistitis is die algemeenste urologiese siekte onder vroue. In sommige gevalle word meer as die helfte van die vroue minstens een keer in die leeftyd tekens van sistitis waargeneem. Vir sommige raak dit 'n irriterende oorlas, maak dit iemand se lewe hel - helaas, en dit gebeur nogal gereeld.

Ons kan gerus sê dat sistitis 'ongelukkig' was: hierdie siekte is op die kruising van twee spesialiteite - urologie en ginekologie. Op sigself is ontsteking van die blaas 'n urologiese probleem, en die rede wat in die oorweldigende geval lei tot die ontwikkeling van sistitis - 'n skending van die vaginale mikroflora - is 'n probleem van ginekologie. Dit blyk dat twee dokters met 'n bekwame benadering onmiddellik 'n vrou met sistitis moet behandel - 'n uroloog en 'n ginekoloog. Maar die lewe toon dat beide hierdie spesialiste meestal probeer om van hierdie ongelukkige vrou ontslae te raak. Alles in orde, sistitis simptome, behandeling:

Wat is die siekte

Sistitis is 'n ontsteking van die voering van die blaas. Daar is giftige, allergiese, nie -aansteeklike sistitis - al hierdie is skaars en ons sal nie daaroor praat nie. In die oorgrote meerderheid gevalle word sistitis veroorsaak deur een of ander infeksie. Dikwels is dit een van die verteenwoordigers van die voorwaardelik patogene flora - Escherichia coli, stafilokokke, streptokokke, ens. Selde, maar nietemin, is sistitis wat direk verband hou met genitale infeksies, byvoorbeeld mycoplasma.

Die infeksie kom uit die uretra in die blaas van die vrou. By vroue is dit kort, wyd en baie maklik vir bakterieë om deur te kom. Bakterieë kom die urinebuis meestal uit die vagina binne. Sistitis word byna altyd geassosieer met inflammasie van die vagina - kolpitis, of 'n skending van die vaginale mikroflora - bakteriële vaginose.

Tradisioneel word verergering van sistitis geassosieer met hipotermie. Ja, inderdaad, hipotermie veroorsaak 'n afname in die liggaam se weerstand, veral die plaaslike immuunrespons, waardeur die infeksie aktief vermeerder en die blaas binnedring, wat 'n ontstekingsreaksie veroorsaak. Die praktyk toon egter dat ontsteking van die blaas meer gereeld verband hou met 'n besonder gewelddadige omgang, of bloot met gereelde seksuele aktiwiteit. Soms word verergering van sistitis geassosieer met die menstruele siklus.

Wittebrood sistitis

"Daar is so 'n siekte - wittebroodblaasontsteking. So ek het hierdie wittebrood my lewe lank …" - 'n aanhaling uit 'n brief van een van my pasiënte. Hierdie pragtige term impliseer die ontwikkeling van tekens van sistitis na ontlasting, dit wil sê die ontneming van die maagdelikheid deur 'n meisie.

Die volgende gebeur in hierdie geval. Selfs voordat 'n meisie met seksuele aktiwiteite begin, word haar vaginale mikroflora versteur. Dit gebeur die hele tyd, sproei by meisies is so algemeen dat dit byna as die norm beskou word. Die eerste seksuele omgang is nie altyd gewelddadig nie, maar dit gaan nietemin gepaard met 'n oorvloedige terugvloei van die vaginale mikroflora na die uretra en blaas. Hulle mure is nie voorbereid op so 'n aanval nie, en 'n ontstekingsreaksie ontwikkel, dit wil sê sistitis. Selde gee iemand seks op hul wittebrood, al is hulle siek. Daarom vorder en vorder die siekte …

Sistitis simptome

Inflammasie van die blaas manifesteer hoofsaaklik deur verhoogde urinering. Terselfdertyd het die vrou voortdurend 'n sterk drang om die toilet te besoek, wat nie ooreenstem met die hoeveelheid urine wat tydens hierdie tyd vrygestel word nie. Dikwels sien 'n vrou pyn aan die einde van urinering, soms verskyn bloed in die urine. By akute sistitis styg die temperatuur, pyn in die onderbuik verskyn. As die sogenaamde servikale vorm van sistitis ontwikkel, waarin die sfinkter van die blaas by die inflammatoriese proses betrokke is, word episodes van urinêre inkontinensie opgemerk.

Sistitis moet nie verwar word met uretritis nie - ontsteking van die uretra. Uretritis word gemanifesteer deur onaangename sensasies, pyn, brandende gevoel of krampe tydens urinering - dit is alles. Dikwels vergesel hierdie siektes mekaar, maar dit is nie altyd die geval nie.

Wat gewoonlik daarna gebeur

By die eerste simptome van sistitis, op advies van meer ervare vriende, neem die meisie verskeie pille van die eerste antibiotika, die simptome van die siekte verdwyn en hulle vergeet dit tot die volgende verergering. Dit kan jare aangaan.

Ongelukkig vaar dokters nie beter in so 'n situasie nie. 'N Uroloog by 'n distrikskliniek sal 'n urinetoets doen, waarna hy 'n soort uroseptika sal voorskryf. 'N Paar dae gaan verby, die simptome verminder, en alles is reg. Niemand dink oor hoekom 'n verergering ontwikkel het en hoe om dit te voorkom nie.

Verergerings kom egter oor en oor voor. 'N Vrou word gedwing om selfs in die hitte in warm klere om te sit, altyd te dink oor wat sy wel en nie kan eet nie, en bang te wees vir elke intimiteit met haar geliefde. Hierdie toedrag van sake kan gek wees …

Bakteriële vaginose

Kom ons praat nou meer in detail oor die redes vir alles wat gebeur.

Soos ek gesê het, word die ontwikkeling van sistitis in die oorgrote meerderheid van gevalle geassosieer met 'n infeksie in die vagina.

Normaalweg woon 'n mikroflora in 'n vrou se vagina. Dit is gebaseer op die sogenaamde lactobacilli, of Dederlein se stokke, daar is ook 'n klein hoeveelheid bifidobakterieë en 'n paar ander mikroörganismes. Al hierdie mikrobes is in 'n ekologiese balans, hul getalle word streng deur mekaar beheer en laat geen ander mikroörganisme in die vagina verskyn nie.

Onder die invloed van verskillende faktore kan hierdie balans versteur word. Hierdie faktore verskil baie - van stres en hipotermie tot hormonale veranderinge, swangerskap of die afskaffing van orale voorbehoedmiddels. Die wanbalans lê daarin dat 'n kolonie van sommige mikroörganismes in groot getalle groei en al die ander onderdruk. Dit kan swamme van die genus Candida wees, en die gevolglike siekte word vaginale candidiasis genoem, of bloot sproei. Dit kan gardnerella wees - dan word die siekte gardnerella genoem. Dit kan 'n soort genitale infeksie wees - ureaplasmose, trichomoniasis, chlamydia. Dit kan byna enige mikro -organisme met patogene aktiwiteit wees.

Dikwels gaan dysbiose van die vagina gepaard met intestinale dysbiose, wat deur dieselfde patogeen veroorsaak word.

Bakteriese vaginose manifestasies

Daar is dus 'n skending van die vaginale mikroflora. Die klassieke simptome van hierdie siekte is brand en jeuk in die geslagsdele, oorvloedige slymafskeiding, soms met 'n onaangename reuk, droogte en ongemak tydens omgang. Hierdie simptome kan in verskillende grade uitgedruk word, van baie ernstig tot subtiel. Boonop is bakteriële vaginose 'n chroniese siekte, wat voortgaan met periodes van verergering en remissie. Dit is altyd snaaks om 'n pasiënt te hoor sê: "Ek het 'n jaar gelede, en dan drie maande gelede, sproei gehad, maar sy het dit nooit gedoen nie."Daar was altyd 'n skending van die mikroflora, net 'n paar keer het verergerings plaasgevind.

Daar is net een stap oor van bakteriële vaginose tot vaginitis, of kolpitis - ontsteking van die vagina. Met hierdie siekte begin die afskeiding purulent wees, pyn en pyn in die geslagsdele verskyn, en soms styg die liggaamstemperatuur.

Op dieselfde manier het 'n stap oorgebly totdat serviksitis - ontsteking van die serviks (pyn in die onderbuik, pynlike omgang), uretritis - ontsteking van die uretra (pyn en brandende sensasie tydens urinering). Nie ver van sistitis nie …

Die behandeling van vaginale dysbiose is nie maklik nie. In geen geval moet u uself beperk tot die voorskryf van antibiotika of setpille alleen nie, soos in die meeste gevalle gedoen word. Dit kom immers nooit by iemand op om intestinale dysbiose met antibiotika te behandel nie, maar hier is die situasie baie soortgelyk. Dit is nie genoeg om die patogeen dood te maak nie, dit is nodig om die normale mikroflora van die vagina te herstel, terwyl u nie die herstel van immuniteit moet vergeet nie.

Bekwame behandeling moet gelyktydig in twee rigtings uitgevoer word. Aan die een kant is dit nodig om die kolonie bakterieë wat die siekte veroorsaak het, aan die ander kant die normale mikroflora in die vagina te onderdruk. En dit is noodsaaklik om die immuunstelsel te versterk, aangesien dit die taak is om die mikroflora te beheer.

Komplikasies van sistitis

Met 'n langdurige kursus gaan die infeksie uit die blaas die niere binne, wat kan lei tot die ontwikkeling van piëlonefritis - ontsteking van die nierweefsel. Dit word gemanifesteer deur hoë koors en lae rugpyn aan die een kant. Selde is piëlonefritis bilateraal, en hierdie situasie is reeds lewensgevaarlik.

Pyelonefritis word in die reël ernstig behandel, dikwels in 'n hospitaal, deeglike diagnose, massiewe terapie word uitgevoer … Maar ook hier is niemand besig met volwaardige behandeling van sistitis en herstel van vaginale mikroflora nie. As gevolg hiervan sal die siekte herhaal word, en met elke nuwe aanval van piëlonefritis neem die nierfunksie af. As gevolg hiervan kan 'n vrou gestremd raak.

Interstisiële sistitis

En laat ons nou praat oor die verskriklikste simptome van sistitis, die behandeling van interstisiële sistitis. Met 'n paar strukturele kenmerke van die blaaswand, strek die ontstekingsproses tot sy hele dikte, en vang nie net die slymvlies op nie, soos by gewone sistitis, maar ook die submucosa en die spierwand van die blaas. Hierdie tipe sistitis word interstisiële sistitis genoem.

Interstisiële sistitis het verskeie kenmerkende eienskappe. By sulke pasiënte word urineer gereeld, tot 100-150 keer per dag. Daar kan pyn in die onderbuik wees, pynlike urinering, koors.

Interstisiële sistitis is feitlik onbehandelbaar. Soms word dit 'n bietjie beter teen die agtergrond van antibiotika, maar dit het meer dikwels geen effek of veroorsaak dat die toestand versleg.

Met 'n lang verloop van interstisiële sistitis, ontaard die spierweefsel van die blaaswand in 'n growwe cicatricial, die blaas verloor sy elastisiteit en neem geleidelik af in volume. As die volume van die blaas 50 ml bereik, word die siekte mikrocyst genoem. Dan maak dit nie saak of daar ontsteking in die blaas is nie - lewe met so 'n blaas is in elk geval onmoontlik. Die enigste werklike manier om interstisiële sistitis te behandel, is chirurgie - volledige verwydering van die blaas en sy plastiek uit die dikderm.

As vermoed word interstisiële sistitis, moet 'n biopsie van die blaaswand uitgevoer word. As die diagnose bevestig word, moet die behandelende geneesheer die vraag oor die operasie stel. Met 'n skerp afname in die volume van die blaas, moet die probleem van dermplastiek opgelos word sonder addisionele navorsing.

Elke vrou wat gereeld 'n toename in sistitis sien en dit nie ernstig behandel nie, het 'n kans om interstisiële sistitis te kry.

Sistitis en swangerskap

As 'n vrou aan chroniese sistitis ly, is dit baie waarskynlik dat 'n ander of buitengewone verergering daarvan tydens swangerskap sal plaasvind. Teen die agtergrond van swangerskap verander die hormonale agtergrond van die liggaam, die skending van die vaginale mikroflora word meestal vererger, die liggaam se immuniteit verminder - dit alles skep toestande vir 'n sterk verergering van sistitis.

Ongeveer die helfte van die briewe van swanger vroue met verergerde sistitis was omtrent dieselfde: "Tydens swangerskap het sistitis verskyn, na 'n uroloog of ginekoloog by 'n voorgeboortekliniek voorgeskryf, 'n medisyne voorgeskryf, waarvan die aantekening lui: geneem tydens swangerskap. maak?"

Al die medisyne waaraan dokters gewoond is om sistitis in klinieke en voorgeboorteklinieke voor te skryf, is tydens swangerskap teenaangedui. Boonop moet u in die eerste trimester van die swangerskap, en nog beter tydens die swangerskap, geen medisyne neem nie, behalwe vitamiene en kruiepreparate - dit kan ernstige versteurings in die vorming van die liggaam van die fetus veroorsaak. Wat moet dan gedoen word?

Intussen is dit baie maklik om 'n vrou te help. In ons kliniek is 'n spesiale skema vir urinêre blaasinplantasie ontwikkel, dit wil sê die inspuiting van die geneesmiddel direk in die blaas. Die simptome van die siekte word letterlik in 1-2 prosedures uitgeskakel, die volgende paar prosedures herstel die blaaswand en voorkom dat die simptome vir een of ander tyd terugkeer. Terselfdertyd neem die vrou geen medisyne nie, wat die lewe en gesondheid van die kind nie bedreig nie.

Ernstige behandeling van sistitis en bakteriële vaginose tydens swangerskap sal nie werk nie, maar dit is onder die bevoegdheid van die dokter om 'n vrou te help om 'n kind sonder probleme te dra en haar voor te berei vir die bevalling. En binne 'n paar maande na die bevalling kan 'n vrou heeltemal van hierdie siektes ontslae raak.

Sistitis en genitale infeksies

Byna alles is reeds hieroor gesê, maar ek sal dit nietemin herhaal. Seksuele infeksies is gonococcus, chlamydia, trichomonas, mycoplasma en ureaplasma. Al hierdie patogene betree die vrou se vagina tydens omgang. 'N Tyd na blootstelling veroorsaak dit ontsteking van die vagina - kolpitis, serviksontsteking - serviksitis, ontsteking van die uretra - uretritis en 'n skending van die vaginale mikroflora - bakteriële vaginose. Dit gebeur gereeld dat die simptome van die siekte so onbeduidend is dat die vrou nie daaraan aandag skenk nie, veral omdat dit na 'n paar dae vanself verdwyn sonder behandeling.

Intussen word ontsteking of versteuring van mikroflora chronies, wat onder meer 'n afname in die plaaslike immuniteit van die liggaam veroorsaak. Geslagsinfeksies wat in die vagina voorkom, kan self ontsteking van die blaas veroorsaak, maar meestal teen die agtergrond van 'n afname in die algemene en plaaslike immuniteit, kom 'n nie -spesifieke flora die blaas binne, wat 'n verergering van sistitis veroorsaak. Daarom, direk of indirek, maar daar is altyd 'n verband tussen genitale infeksies en sistitis. En bekwame behandeling in hierdie geval moet gelyktydig in een kursus uitgevoer word.

Sistitis by mans

By mans kom sistitis -verskynsels nie gereeld voor nie, en verskyn byna altyd teen die agtergrond van verergering van chroniese prostatitis. Hierdie simptome word meestal nie te duidelik uitgespreek nie, en as die ontsteking van die prostaatklier behandel word, verdwyn dit vanself, sonder om ekstra maatreëls te verg. In ander gevalle is 'n kursus van goed toegediende sistitisbehandeling gewoonlik effektief.

Slegs die probleem van interstitiële sistitis vir mans is feitlik dieselfde as vir vroue. In hierdie geval is chirurgiese behandeling ook byna altyd nodig.

Sistitis by kinders

By kinders ontwikkel sistitis gereeld om verskeie redes, die frekwensie van die siekte het feitlik geen verband met ouderdom of geslag nie. By adolessente meisies word sistitis meer gereeld geassosieer met vaginale dysbiose; by seuns ontwikkel sistitis dikwels met phimosis (vernouing van die voorhuid), maar die siekte ontwikkel meestal sporadies teen die agtergrond van toevallige infeksie in die blaas.

In beginsel verskil die behandeling van sistitis by kinders nie van die behandeling van volwassenes nie. Bekwame diagnose bevat noodwendig urinkultuur, waarmee u die patogeen kan identifiseer en die eienskappe daarvan kan bepaal. Ontsteking van die blaas by kinders gaan baie maklik deur na die niere, daarom is dit beter om nie met die behandeling uit te stel nie, en u moet dit baie ernstig neem.

Diagnose van sistitis

Dit is nie moeilik om sistitis te diagnoseer nie - spesifieke simptome, afwykings in urinetoetse, groot groei van bakterieë in die urine, tekens van ontsteking tydens ultraklank, sistoskopie, biopsie. Maar uit alles wat vroeër gesê is, volg dit dat om die toestand van die geslagsdele van die vrou te ondersoek, om sistitis te diagnoseer. Daarom moet die roetine -ondersoek van 'n vrou met sistitis ook 'n ondersoek vir genitale infeksies en 'n studie van die vaginale mikroflora insluit. Deur ultraklank van die genitourêre organe kan gepaardgaande siektes uitgesluit word. Gewoonlik is hierdie eksamens voldoende.

Behandeling van sistitis en bakteriële vaginose

Kom ons begin deur die vraag aan te spreek - wie moet hierdie behandeling bied. Sistitis is 'n urologiese siekte, en dit lyk asof 'n uroloog dit moet behandel. Bakteriële vaginose is 'n ginekologiese siekte, en u moet daarmee 'n ginekoloog besoek. Dit blyk dat twee spesialiste gelyktydig 'n vrou met sistitis moet behandel.

Die praktyk toon egter dat hierdie skema nie werk nie. Om een of ander rede kan 'n goeie begrip tussen uroloë en ginekoloë nie verkry word nie; die pasiënte bly 'verlate', niemand hanteer dit ernstig nie. Op 'n tyd het ek hierdie probleem teëgekom, waarna ek hardop in die ginekologie moes gaan om 'n uitweg te vind.

Daar kan net een gevolgtrekking wees - die behandeling van sistitis moet deur 'n bekwame uroginekoloog behandel word, dit wil sê 'n spesialis in beide urologie en ginekologie. Uroginekologie is 'n jong en taamlik seldsame spesialiteit; dit is nie maklik om so 'n spesialis te vind nie. Maar u moet dit doen as u regtig wil herstel van 'n vervelige siekte.

Die algemene behandelingsregime is soos volg. As 'n vrou 'n verergering van sistitis hanteer, kan verskeie insinkings (die toediening van 'n geneesmiddel deur die uretra in die blaas) hierdie verergering verlig. Daarna word 'n kursus van instillasie uitgevoer met 'n spesiaal ontwikkelde samestelling wat alle mikroflora in die blaas vernietig en die blaaswand versterk, die weerstand daarvan verhoog teen die gevolge van mikroörganismes.

Alle toedienings word sonder 'n kateter uitgevoer, en daar is feitlik geen risiko vir infeksie met nosokomiale infeksies nie. Boonop is so 'n prosedure redelik eenvoudig en word dit maklik deur pasiënte geduld.

Terselfdertyd word die herstel van die vaginale mikroflora volgens 'n spesiaal ontwikkelde skema uitgevoer. As geslagsinfeksies tydens die diagnose opgespoor word, word die behandeling ook uitgevoer. Dit is ook nodig om die maat te ondersoek en te behandel.

Die duur van die hoof kursus van behandeling is 2-3 weke. Op die oomblik word die vrou uitgenooi om op te hou met die gebruik van sekere kosse, onderkoeling en seksuele aktiwiteit. Aan die einde van die behandeling keer die pasiënte sonder beperkinge terug na hul normale lewe. As ons praat oor genitale infeksies, is seksuele aktiwiteit slegs toegelaat met die gebruik van 'n kondoom totdat alle negatiewe resultate van kontrole -toetse verkry is.

As die hoofbehandeling verby is, voel die vrou in werklikheid heeltemal gesond en kan sy 'n normale lewe lei. Na afloop van die verloop van behandeling word voorgestel om na 3 maande weer 'n profilaktiese kursus te ondergaan. Dit is baie eenvoudiger en korter (2 weke), bevat nie antibiotika nie en konsolideer eintlik net die resultaat wat tydens die hoofbehandeling behaal is.

Binne 1 jaar na behandeling word dit aanbeveel om verskeie sulke kursusse te ondergaan. As die simptome van die siekte nie voorkom nie, word pasiënte in die toekoms uitgenooi om een voorkomende kursus per jaar te ondergaan.

Bogenoemde behandelingsregime het al byna honderd vroue in staat gestel om ontslae te raak van die siekte waaraan hulle jare lank gely het. Vir elke pasiënt word hierdie skema individueel bepaal volgens die resultate van die ondersoek, maar die algemene siening van hierdie skema word in die reël behou.

Voorkoming van sistitis

Daar is verskeie reëls wat elke vrou wat ly of 'n aanleg vir sistitis het, moet volg.

Dit is die reëls:

- Moenie te veel afkoel nie - moenie op die grond en op die rand van die wal sit nie, moenie in die ysgat swem nie, dra nie minirokke in die herfs en lente nie, ens.

- Hou u dieet dop - alles pittig, suur, gebraai, pittig, sout, ingelegde en alkoholiese drank in beperkte hoeveelhede en drink baie water.

- Drink soveel vloeistof as moontlik, ten minste 2 liter per dag, maar nie tee, koffie, bier of koeldrank nie; die beste is suiwer water, steeds mineraalwater of nie-gekonsentreerde sappe.

- Neem deel aan die behandeling van chroniese inflammatoriese siektes: gereelde mangelontsteking, chroniese mangelontsteking, karige tande - dit dra nie by tot die gesondheid nie.

- As die stoelgang onreëlmatig is, is daar gereeld hardlywigheid of diarree, dan moet die dieet so aangepas word dat ontlasting nie voorkom word nie. Hulle hou direk verband met blaasprobleme.

- As u die toilet besoek, vee dit slegs af met bewegings van voor na agter en in geen geval andersom nie! Probeer om jouself te was na elke besoek aan die toilet.

- Met 'n sittende leefstyl, probeer om elke uur vir ten minste 5-10 minute op te staan en te rek.

- As u tampons gedurende u menstruasie gebruik, moet u dit ten minste elke 2 uur verander. Dit is baie beter om afstandhouers te gebruik.

- Besoek die toilet elke 2 uur, selfs al het u nie so 'n begeerte nie.

Raadpleeg u dokter gereeld; dit is die beste as u 'n bekwame spesialis in uroginekologie is. Hier is dit gepas om verskeie reëls vir seksuele higiëne aan te dui; dit is ook nou verwant aan al die probleme wat bespreek word.

- U kan nie van anale omgang na vaginale omgang gaan nie, van anale streel na streel in die vagina.

- Probeer om die toilet te gebruik voor en na elke omgang.

- Probeer om 'n gereelde sekslewe te hê sonder episodes van langdurige onthouding en, inteendeel, oormatige aktiwiteit.

Moet nooit vergeet van voorbehoeding en STD -voorkoming nie. Dit is die beste om 'n kondoom te kombineer met 'n antiseptiese of spermdoder. Moenie vergeet dat seksueel oordraagbare siektes deur beide orale en anale seks oorgedra word nie!

- Selfs as daar geen rede is nie, moet u 'n ginekoloog besoek en elke ses maande vir seksueel oordraagbare siektes nagegaan word.

Slaap uiteindelik, slaap meer gereeld in die vars lug, eet meer vrugte en oefen.

Sistitis simptome, behandeling en selfs voorkoming. Ek is deeglik bewus daarvan dat geen normale persoon nougeset die reëls wat hier gegee word, nougeset sal volg nie. Maar nou weet u ten minste watter rigting u moet inslaan. Moenie siek word nie, en as daar iets is - kontak my, ek sal altyd probeer om te help. Sterkte!