INHOUDSOPGAWE:

Wat is boezemfibrilleren en hoe om dit te behandel
Wat is boezemfibrilleren en hoe om dit te behandel

Video: Wat is boezemfibrilleren en hoe om dit te behandel

Video: Wat is boezemfibrilleren en hoe om dit te behandel
Video: Boezemfibrilleren: oorzaken, risico's en behandeling - Ziekenhuis Gelderse Vallei 2024, Mei
Anonim

Die volle werking van die hart verseker 'n onbelemmerde toevoer van bloed en suurstof aan die interne organe. Oortreding van die normale frekwensie van kontraksies is 'n gevolg van chroniese aansteeklike virussiektes, vergiftiging met stowwe. Daar is verskillende tipes van hierdie toestand. Een daarvan is boezemfibrilleren. Ons sal uitvind wat dit is en hoe om dit te behandel.

Wat dit is?

Boezemfibrilleren of boezemfibrilleren word by 2% van die pasiënte met kardiovaskulêre siektes gediagnoseer. Die risikogroep bestaan hoofsaaklik uit bejaardes. Die persentasie pasiënte in hierdie kategorie is 8%. Patologie lei tot ernstige gevolge, daarom is tydige ondersoek en korrekte terapie van groot belang.

Image
Image

Boezemfibrilleren word beskou as 'n tipe supraventrikulêre takyaritmie. By pasiënte met hierdie diagnose kan die hartklop 'n kritieke 350-700 slae per minuut bereik. Kontraksies is nie net gereeld nie, maar ook chaoties. Pasiënte het ook 'n skending van die sinchronisiteit van individuele komplekse spierboezemvesels.

'N Aanval van boezemfibrilleren, wat baie lank duur, kan lei tot die vorming van bloedklonte, en isgemiese beroerte ontwikkel dikwels. Konstante terugvalle van die siekte is die rede vir die vinnige vordering van die chroniese vorm van onvoldoende bloedsomloop.

Image
Image

Oorsake van patologie

Om te verstaan wat boezemfibrilleren is en hoe om hierdie toestand te behandel, is dit belangrik om te weet dat die risiko om siek te word 26% bereik by mense ouer as 40 jaar, as ons oor mans praat, en 23% onder vroue.

Die risikogroep bestaan uit pasiënte met die volgende siektes van die kardiovaskulêre stelsel:

  • arteriële hipertensie;
  • ischemie (by 20% van die pasiënte);
  • verworwe vorm van klepdefek;
  • Aangebore hartafwyking;
  • kardiomiopatie;
  • ontstekingsproses in enige deel van die hart;
  • kwaadaardige en goedaardige formasies;
  • die oorgedra chirurgiese ingryping op die orrel.
Image
Image

Daar is ook ander redes. Kardioloë noem hulle ekstrakardiaal. Byvoorbeeld, oorerwing. Soos statistieke toon, is 'n soortgelyke toestand by elke naasbestaandes by elke 4 pasiënte met 'n gediagnoseerde siekte aangetref.

Ander uitlokkende faktore:

  • oorgewig;
  • diabetes mellitus, ongeag die stadium;
  • chroniese obstruktiewe longsiekte;
  • apnee (erge nagtelike snork en tydelike ophou van asemhaling);
  • chroniese niersiekte;
  • virale infeksie;
  • geenmutasie.

Die ontwikkeling van boezemfibrilleren hou dikwels verband met die siekte van Graves, dronkenskap as gevolg van alkoholmisbruik, gebrek aan kalium, senuweeagtige en geestelike spanning.

Daar is boezemfibrilleren, waarvan die oorsake nie gevind kan word nie. Sulke toestande word idiopaties genoem.

Image
Image

Klassifikasie, spesieverskille, stadiums

Om te verstaan hoe om boezemfibrilleren te behandel, moet u nie net weet wat dit is nie, maar ook watter tipes en stadiums onderskei word. As ons die duur van die kursus as basis vir die klassifikasie neem, kan ons die volgende vorme van die patologiese proses onderskei:

  • verbygaande of paroksismies - onreëlmatighede in die hartklop duur van een dag tot sewe dae;
  • aanhoudend - die kliniese prentjie bly vir 7 of meer dae;
  • chronies - in hierdie geval gee selfs langtermyn en korrek geselekteerde behandeling nie die gewenste terapeutiese resultaat nie.
Image
Image

'N Ander klassifikasie van boezemfibrilleren is deur die European Society of Cardiology voorgestel. Dit is gebaseer op die manifestasie van tekens. Gevolglik is daar vier klasse boezemkontraksies:

  • Klas I - die toestand gaan voort by afwesigheid van 'n kliniek;
  • Klas II - die simptomatologie is onbeduidend, die normale aktiwiteit van die pasiënt word nie versteur nie;
  • III klas - die kliniese prentjie word uitgespreek;
  • IV klas - die risiko van gestremdheid hoog is, die daaglikse aktiwiteit verswak.

Sommige kardioloë, wat praat oor wat boezemfibrilleren is, onderskei 'n ander klassifikasie. Dit is gebaseer op die tipe atriale ritmestoornis:

  1. Boezemfibrilleren of boezemfibrilleren. As gevolg van die ophoping van 'n groot aantal elektriese impulse in die atrioventrikulêre aansluiting, begin die ventrikulêre miokardium vinnig saamtrek. Afhangende hiervan word boezemfibrillering verdeel in bradisistolies (minder as 60 slae per minuut), normosistolies (60-90 slae / min.) En tachisistolies (90 of meer kontraksies).
  2. Boezemfladder. In hierdie geval bereik die hartklop 'n kritieke 200-400 slae. Maar wat belangrik is, die ritme word nie verbreek nie. Daar is geen diastoliese pouse nie, die atria is voortdurend gespanne.
Image
Image

Boezemfibrilleren simptome

Die kliniese beeld van 'n patologiese toestand hou verband met die vorm daarvan. Daar is gevalle waar paroksismale fibrillasie asimptomaties was. Die enigste kommerwekkende sein is akute verstopping van bloedvate deur trombose of trombo -embolisme.

Die belangrikste simptome van boezemfibrilleren is hartkloppings, ongemak op die bors. Die tachisistoliese vorm van patologie word die ernstigste deur pasiënte verdra. Hulle kan kla oor:

  • sterk hartklop;
  • pyn en onderbrekings in die werk van die hart;
  • kortasem wat met enige fisiese aktiwiteit vererger.
Image
Image

In die beginfases vind aritmie hoofsaaklik plaas as aanvalle. In die toekoms neem die verloop van die siekte 'n individuele karakter aan. Dit beteken dat die frekwensie en duur van paroksismes in een groep pasiënte selde verander, daar is geen tekens van vordering nie. In die ander is twee of drie veranderinge genoeg en boezemfibrilleren verander in 'n chroniese vorm.

Aanvalle van boezemfibrilleren kan ook op verskillende maniere uitgevoer word. Byvoorbeeld, onaangename simptome kan afwesig wees, die toestand word toevallig gediagnoseer. Maar dit is eerder 'n uitsondering.

Image
Image

in totaal word aanvalle vergesel van die volgende kliniese prentjie:

  • 'n gevoel van chaos in die hartklop;
  • bewing in die spiere;
  • algemene swakheid;
  • die vorming van 'n groot hoeveelheid urine;
  • verhoogde sweet.

In veral ernstige gevalle kan pasiënte kla oor duiseligheid, floute, Morgagni-Adams-Stokes-aanvalle.

As hy na die hart luister, bespeur die dokter toon van verskillende volume. Hulle is gewoonlik deurmekaar. Dit is belangrik om te weet dat boezemfibrilleren 'n toestand is waar daar 'n polsslag is. Met ander woorde, die aantal polsgolwe is minder as die aantal hartklop. Dit is omdat nie elke ventrikulêre sametrekking gevolg word deur bloeduitstoot nie.

Image
Image

Diagnose

Dit is nie moeilik om boezemfibrilleren te diagnoseer nie. Die diagnose word gewoonlik gemaak na 'n aanvanklike ondersoek. By die ondersoek van die perifere arteries word 'n chaotiese ritme van pulsasie bepaal. Deur met 'n stetoskoop na die hart te luister, kan die dokter aansienlike skommelinge in die volume hartklanke opspoor.

Om die diagnose te bevestig, word instrumentele studies uitgevoer:

  1. Elektrokardiografie … Van besondere belang is die daaglikse meting - monitering volgens die Holter -metode. Daarbenewens kan oefeningstoetse uitgevoer word, waarmee u tekens van isgemie kan identifiseer en pille kan kies wat daarop gemik is om die tekens van aritmie uit te skakel.
  2. Echokardiografie … Dit behels die skandering van die hartklop met 'n ultraklankmasjien. Tydens die diagnose word die parameters van die hartholtes bepaal, die teenwoordigheid van bloedklonte in die interne strukture van die orgaan word bevestig of weerlê. Die metode bied ook inligting oor die sistoliese en diastoliese funksie van die linker ventrikel. Die resultate van ekkokardiografie is belangrik om te verstaan hoe die stollingsproses behandel moet word.
  3. MRI. Die metode van visualisering van alle dele van die hart help om die kwaliteit van hul werk te bepaal.
  4. Met transesofageale elektrokardiografie kan u die meganisme van die ontwikkeling van die toestand akkuraat bepaal. So 'n studie word meestal uitgevoer voor die beplande chirurgiese ingryping.

As 'n reël word verskeie diagnostiese metodes gebruik om 'n akkurate beeld te kry.

Image
Image

Behandeling van boezemfibrilleren met pille

Die hoofdoelwitte van terapie sluit in:

  • herstel en instandhouding van anatomiese sinusritme;
  • voorkoming van aanvalle.

Dit is net so belangrik om die hartklop onder beheer te neem en 'n profilaktiese metode vir trombo -embolie te gebruik.

Die pille Amiodarone en Novocainamide, wat 'n anti -aritmiese effek het, help om die aanval te stop. Om bloeddruk en tydens elektrokardiografie te beheer, word kinidien en propafenon voorgeskryf.

Image
Image

As die ondersoek 'n hoë risiko vir trombo -embolie toon, word bloedverdunnende pille voorgeskryf. Sulke middels word streng op 'n individuele basis voorgeskryf. Sommige van hulle benodig gereelde toetse.

In gevalle waar die aanval langer as twee dae duur en die risiko van bloedklonte dienooreenkomstig toeneem, word medisyne uit die groep indirekte antistolmiddels aangedui. Byvoorbeeld, Warfarin.

Om die gesondheidstoestand te stabiliseer in geval van boezemfibrilleren, is 'n afname in hartklop van groot belang. Β-blokkers en kalsiumkanaalblokkers help om hierdie probleem op te los. Sulke pille vertraag die hartklop omdat die ventrikels minder gereeld saamtrek.

Image
Image

Belangrik! Raadpleeg 'n spesialis voordat u medisyne gebruik.

Om die aantal hartklop op 'n vlak van 60 slae te hou, word die inname van medisyne wat aan die volgende groepe behoort, getoon:

  • kalsiumantagoniste;
  • β-blokkers;
  • digitale voorbereidings;
  • anti -aritmiese middels.

'N Voorbeeld van die doeltreffendste middel uit die digitalis -groep is Digoxin -tablette. Verapamil help om die manifestasies van aritmieë te verminder. In sommige gevalle word terapie in 'n hospitaal uitgevoer - dit is die enigste manier om die liggaam se reaksie te beheer.

Dit is noodsaaklik dat pasiënte met boezemfibrilleren en gereelde aanvalle gediagnoseer word om te weet hoe om 'n aanval tuis te behandel. As 'n reël word Propanorm of Propafenone voorgeskryf om die toestand te stabiliseer.

Image
Image

Behandeling van boezemfibrilleren met folk remedies

Tydens die afspraak gee dokters pasiënte dikwels inligting oor hoe om boezemfibrilleren met folkremedies te behandel. Hierdie terapie komplementeer die basiese, geneesmiddelbehandeling.

Voorbeelde van die doeltreffendste afkooksels en tinkture:

  1. Afkooksel van Viburnum. Die bessies word met kookwater gegooi en toegelaat om te brou. Neem twee keer 200 ml - soggens en saans, voor slaaptyd. Die instrument vitamien die liggaam, het 'n positiewe uitwerking op die hartklop, sowel as die pille wat geneem word.
  2. Yarrow tinktuur. Alkoholsamestelling, wat die inname daarvan beperk deur persone met siektes van die spysverteringskanaal. Neem 1 teelepel voor ontbyt en middagete.
  3. Afkooksel van dille … Die saad van die plant word met kookwater gegooi en 'n halfuur laat brou. Neem ⅓ glas drie keer per dag. Die sous is nie net bekend aan diegene wat op soek is na metodes om boezemfibrilleren met volksmiddels te behandel nie. Dille help om oortollige gasvorming te beveg.
  4. 'N Afkooksel van lelie van die vallei, meidoorn en valeriaanblomme wat in 'n verhouding van 2: 1: 1 geneem is, is baie effektief.
Image
Image

Voordat u met boezemfibrilleren met volksmiddels begin behandel, moet u u dokter raadpleeg.

Image
Image

Eerste en noodhulp

Om aanvalle te vermy, beveel dokters aan om die voorgeskrewe medisyne te neem om die hartritme betyds te verbeter. As 'n aanval van boezemfibrilleren plaasgevind het, moet 'n ambulans ontbied word.

Pasiënte moet weet hoe om boezemfibrilleren tuis te behandel. Dit beteken dat hulle maklik toegang tot Validol, Valokordin moet hê.

Image
Image

Komplikasies van boezemfibrilleren

Die belangrikste en gevaarlikste komplikasie van die toestand is bloedstase. Stollings vorm meestal in die linkeratrium. Ander komplikasies sluit in:

  • toestande wat teen die agtergrond van hartsiektes ontwikkel het, lei tot hartversaking;
  • die risiko van longoedeem, hartasma is hoër by pasiënte met mitrale stenose;
  • aritmogene skok;
  • ventrikulêre fibrillasie, wat kan lei tot hartstilstand.

Die prognose vir patologie word bepaal deur die erns van die siekte wat boezemfibrilleren veroorsaak het.

Image
Image

Voorkoming van boezemfibrilleren

As ons praat oor hoe om boezemfibrilleren tuis te behandel, bedoel kardioloë meestal primêre sowel as sekondêre voorkomende maatreëls. In die eerste geval is dit die aktiewe behandeling van die siektes wat meestal boezemfibrilleren veroorsaak. Dit geld veral vir hartversaking en arteriële hipertensie.

'N Gesonde leefstyl, behoorlike voeding en fisiese aktiwiteit is van groot belang in die behandeling van die toestand. Die dieet moet baie vis, plantvoedsel en seekos bevat. Hou u gewig dop, doen asemhalings- en terapeutiese oefeninge.

Image
Image

Die behoefte aan sekondêre voorkomende maatreëls ontstaan by pasiënte met 'n vaste manifestasie van aritmie. Al was dit enkellopend en nie lank nie. Die hoofdoel in hierdie geval is om te voorkom dat die toestand herhaal word. Die eerste plek om hierdie probleem op te los, is tydige behandeling en soms chirurgie.

Aanbeveel: