Watter dag om 'n CT -skandering vir koronavirus te doen?

2024 Outeur: James Gerald | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 14:00

Die gebruik van rekenaartomografie in diagnostiek voldoen aan internasionale standaarde. Dit is ook 'n effektiewe diagnostiese hulpmiddel vir die COVID-19-patogeen. Op watter dag moet 'n CT -skandering vir koronavirus gedoen word, en wat kan dit presies wys?

Tomografie is meer effektief as 'n genetiese toets

Die gebrek aan bewese entstowwe of spesifieke behandelingsopsies vir SARS-CoV-2-infeksie kan die gesondheidsorgsektor oorweldig met die groot aantal pasiënte wat ventilasie benodig.

Des te belangriker is die vinnige ontwikkeling van diagnostiese metodes wat dit moontlik maak om pasiënte met moontlike komplikasies vinnig te identifiseer. Die behoefte hiervoor ontstaan ook as gevolg van die verminderde sensitiwiteit van die PCG van die faringeale depper vir die opsporing van SARS-CoV-2-infeksie in die stadium van longontsteking en weens die gebrek aan tans gevalideerde kliniese riglyne vir die oordrag van die pasiënt na intensiewe sorg.

Computertomografie (CT) is die gebruik van 'n rekenaar om 2D X-straalbeelde te kombineer en na 3D om te skakel. Hierdie metode benodig hoogs gespesialiseerde toerusting en word in 'n hospitaal deur 'n spesialis -radioloog uitgevoer.

Wetenskaplikes van Wuhan, waar die koronaviruspandemie begin het, het studies gedoen wat toon dat berekenings tomografie van die bors vroeër infeksie met die virus toon as toetse wat vandag vir 'n soortgelyke doel gebruik is. Die doeltreffendheid van die PCR-toets word op 60-70%geraam, wat die behoefte aan addisionele verifikasie van negatiewe resultate behels.

Die vermoede van 'n verkeerde uitkoms kan veral ontstaan by hoërisiko-individue, sowel as in gebiede van grootskaalse verspreiding van die patogeen COVID-19. Gevoeligheid vir die teenwoordigheid van covid by 97% is bereik met behulp van rekenaartomografie. 'N Studie oor hierdie onderwerp is deur die British Thoracic Society gepubliseer.

Op watter dag moet 'n rekenaartomografie gedoen word?

'N Belangrike punt is die tydsberekening van die ondersoek. Mense wend hulle dikwels tot dokters met die vraag watter dag om 'n CT -skandering vir koronavirus te doen en wat dit die eerste paar dae na infeksie toon. Covid val nie die longe onmiddellik aan nie. Selfs in die geval van 'n ernstige siekte, word kenmerkende fokuspunte op die beelde gevorm slegs 4-5 dae nadat die eerste simptome verskyn het.

In die meeste gevalle word rekenaartomografie voorgeskryf 6-11 dae na die identifisering van kenmerkende tekens. 'N Latere toets is moontlik, maar 'n vroeëre toets is nie wenslik nie. Daar is 'n moontlikheid dat die resultaat vals negatief sal wees.

Dokters verseker dat die verkeerde tydsberekening van die toets die verkeerde prentjie kan gee. Daarom, in plaas daarvan om 'n paar dae na die gesondheidsverandering alleen 'n afspraak te maak vir 'n betaalde tomografie, moet u met 'n spesialis konsulteer.

CT word veral aangedui vir simptomatiese pasiënte wat 'n negatiewe PCR -toets het, maar 'n vals negatiewe resultaat vermoed. Byvoorbeeld, as gevolg van die behoort tot 'n hoër risiko-groep of die teenwoordigheid van wydverspreide COVID-19-infeksie in die streek waar die persoon woon.

Wat tomografie kan toon in die geval van koronavirus

Die nederlaag van die longe met koronavirus lyk byna dieselfde as wat dit gebeur in geval van 'n ingewikkelde griep of 'n allergiese reaksie, indien dit voldoende uitgespreek word. Die verandering in die longvelde kan sien hoe vernietigend die virus op die weefsels van die onderste lugweë kan werk. Op die voltooide CT -skandering kan u 1 letsel of verskeie beskadigde gebiede sien.

Watter ander kenmerkende veranderinge kan plaasvind:

1. Gebiede van sogenaamde matglas, wat troebel is. Die voorkoms van so 'n simptoom word vergemaklik deur 'n afname in die lugvul van die long in kombinasie met die verskynsels ontsteking en verdikking van die wande van die alveoli. Hulle word daarna gevul met 'n vloeistof wat eksudaat genoem word. Gewoonlik is hierdie simptoom gelokaliseer in die onderste segment van die long, naby die pleura. Sulke fokuspunte kan saamsmelt, wat 'n aansienlike deel van die onderste lugweë beïnvloed.
2. 'N Ander interessante kenmerk is die geplaveide effek. Dit manifesteer as 'n verdikking van die ruimte wat die lobbe van die onderste lugweë verdeel.
3. Ander tipiese simptome op CT -beelde by mense wat met die koronavirus besmet is, is vasodilatasie by die letsel en plaaslike uitbreiding van die brongiole - dit word in verskillende weergawes gesien.

Die fokuspunte kan in fibrose verander, maar by sommige pasiënte verdwyn dit mettertyd.

Moderne rekenaartomografie-toestelle is vanweë hul hoë lineêre resolusie en meganismes wat die bestralingsdosis wat tydens die ondersoek ontvang word, tot 'n minimum beperk, is 'n uitstekende hulpmiddel om longsimptome tydens COVID-19-infeksie op te spoor en te monitor. Boonop kan die toetsuitslag binne enkele minute verkry word.

Mening van dokters

Dokter I. Sokolov op sy eie bladsy op die sosiale netwerk Facebook dui aan aan wie en in watter gevalle 'n rekenaartomografie gedoen moet word as 'n koronavirus vermoed word. In sy aanbevelings wys hy daarop dat COVID-19 dikwels tot op die sesde dag van siekte geen simptome kan toon nie.

Daarom, na sy mening, moet u die dinamika van patologie waarneem en tomografie voorskryf van 6 tot 11 dae na die aanvang van die simptome, maar nie vroeër nie. Terselfdertyd het hy die hoofkategorieë van mense uiteengesit wat beslis so 'n opname moet doen.

Onder hulle was mense met 'n matige en ligte vorm van die siekte, wat gepaardgaande chroniese siektes het wat 'n ongunstige prognose vir covid kan veroorsaak. Hy het ook mense met 'n matige tot ernstige patologie in hierdie groep ingesluit. Terselfdertyd het die deskundige die aandag daarop gevestig dat die resultate van die PCR -toets nie hier in aanmerking geneem moet word nie.

B. Brodetsky, hoof van die afdeling vir MRI- en CT -diagnostiek in die Moskou stadshospitaal Konchalovsky, meen dat u by die eerste teken van koronavirus nie na die dokter moet gaan om 'n rekenaartomografie te eis nie. In die eerste plek beveel die deskundige aan om te fokus op die kliniese beeld en die teenwoordigheid van risikofaktore, waaraan hy diabetes, ouderdom ouer as 65 jaar, brongiale asma en ander gepaardgaande patologieë toegeskryf het. Terselfdertyd is die dokter van mening dat PCR vandag die belangrikste metode is om koronavirus op te spoor.

Uitkomste

1. Rekenaartomografie is een van die mees insiggewende metodes om longontsteking in die vroeë stadiums op te spoor.
2. Sommige dokters beskou die PCR -toets as die belangrikste metode om koronavirus op te spoor. Maar as daar 'n moontlikheid van 'n vals negatiewe resultaat van so 'n studie is, kan u CT as alternatief gebruik.
3. Tomografie moet nie in die eerste dae van die aanvang van die siekte gedoen word nie. Volgens kenners is dit meer geregverdig in die periode van 6 tot 11 dae van siekte, aangesien die koronavirus nie die longe onmiddellik aanval nie, maar na 'n rukkie.