Simptome van uteriene fibroïede

2024 Outeur: James Gerald | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 14:00

'N Vrou se baarmoeder bestaan uit spierlae waarvan die digste myometrium is. Dit ontwikkel baarmoederfibroïede. 'N Hormoonafhanklike goedaardige gewas ontwikkel in die vorm van knope op 'n dik laag spiere. Myoma van die baarmoeder, waarvan die simptome en tekens by vroue tussen 35 en 50 jaar bepaal is, word die afgelope jaar jonger, en ginekoloë vind die neoplasma by vroue jonger as 25 jaar oud.

Kliniese prentjie

Fibroïede is 'n algemene patologie; dit is nie inflammasie of swelling nie. Dit is hiperplasie van 'n dik laag mesenchymale spiere. Die redes vir die voorkoms daarvan is selmutasies, wat as gevolg van skadelike faktore voorkom.

Dit lyk soos 'n gewas wat bestaan uit 'n vervleging van spiere en bindweefsel.

Die vroeë stadiums van die ontwikkeling van fibroïede op die weefsel van die baarmoeder gee geen duidelike beeld nie. Die simptome van die siekte verskyn in die latere stadiums. 'N Kenmerkende manifestasie is menorragie, waarin die hoeveelheid en kwaliteit van ontslag tydens menstruasie verander. Op hierdie stadium word baarmoederfibroïdes in oorleg met die dokter met volksmiddels behandel.

Interessant! Wat om te doen om nie vir 'n volwassene en 'n kind siek te word nie

Simptome hang af van die ligging

Die belangrikste simptoom van die voorkoms van 'n neoplasma is 'n skending van die menstruele siklus. Hulle word langdurig, kom volop voor as die myoom submukous is, in die baarmoederholte onder die slymvlies geleë is. Met hierdie lokalisering van fibroïede vind bloeding plaas buite die menstruele siklus.

Die pasiënte is bekommerd oor trek, pyn in die onderbuik. Hulle gaan voortdurend voort, of verskyn met periodes. Submucous fibroids veroorsaak skerp, krampe. Myoom word groot, en druk op buurorgane, dan word simptome van gereelde urinering, chroniese hardlywigheid bygevoeg.

Subseruse myoom gee ernstige pyn in die onderbuik, wat uitstraal na die onderrug. Neoplasmas strek die bande van die baarmoeder, met groter groei plaas dit druk op die senuweeknope in die klein bekken. Dit versteur die sirkulasie van bloed in die senuwee -pleksusse, wat skerp, intense pyn veroorsaak.

'N Noodgeval is die geval wanneer die sub -knoop "op die been" hierdie been draai en die knoop self druk. Sulke gevalle word gemanifesteer deur 'n skerp agteruitgang in die toestand, die ontwikkeling van peritonitis is moontlik. Hierdie situasie vereis dringende chirurgiese aandag.

As die interstisiële nodusse wat in die dikte van die myometrium geleë is, klein is, manifesteer hul simptome deur pynlike menstruasie. Die groei van die neoplasma veroorsaak pynlike pyn. As nekrose op die nodusse begin, word die pyn ernstig, die temperatuur styg, tekens van bedwelming verskyn. Die behandeling van baarmoederfibroïdes hang af van die simptome en tekens van die manifestasie daarvan.

Baarmoeder fibroïdes of ovariale siste

Tydens die diagnose is dit vir ginekoloë belangrik om vas te stel wat 'n vrou bekommer. Ovariale siste en baarmoederfibroïede het inderdaad soortgelyke simptome en manifestasies. Die behandeling hang af van die vasstelling van 'n akkurate diagnose - baarmoederfibroïede, onderskei deur ondersoekmetodes van 'n siste op die eierstokke.

Die belangrikste metode van differensiële diagnose is ultraklank van die bekkenorgane, interne ginekologiese ultraklank met die bekendstelling van 'n sensor in die vaginale holte. In akute gevalle word die metode van diagnostiese laparoskopie gebruik, wat die teenwoordigheid van baarmoederfibroïede met menopouse of torsie van die ovariale siste bepaal.

Simptome tydens swangerskap

Soms word baarmoeder fibroïdes deur die ginekoloog opgespoor na die aanvang van swangerskap by 'n vrou. Sulke pasiënte word bestuur deur ervare dokters. As die myomatiese knoop naby die plasenta -vormingsplek gelokaliseer word, kan die spierweefsel van hierdie gebied saamtrek as gevolg van die sintese van biologies aktiewe komponente. Dit belemmer die normale ontwikkeling van swangerskap.

Fetale wanvoeding kan begin, die fetus kan vries. Voortydige geboorte vind plaas as gevolg van die feit dat die swanger baarmoeder gevul is met 'n groeiende neoplasma. As gevolg hiervan styg die druk binne die baarmoeder, bars die fetale blaas en vind vroeë bevalling plaas.

Groot fibroïede is die oorsaak van onvrugbaarheid, dit sluit die lumen van die buise, nek en belemmer die beweging van sperms. As die nodusse nie meer as 3 cm in deursnee is nie, wat ooreenstem met die grootte van 8 weke, kan swangerskap begin. By gebrek aan groei belemmer so 'n neoplasma nie die verloop van swangerskap, die ontwikkeling van die fetus nie. Met voldoende rypwording van die fetus, om doktersrisiko's te vermy, voer dokters 'n keisersnee uit met die gelyktydige verwydering van die baarmoeder.

Hoe om baarmoeder fibroïede te behandel?

Behandeling is konserwatief, operatief. Die keuse van die metode word bepaal deur die grootte van die neoplasma, die groeisnelheid, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en die ouderdom van die vrou. Die besluit oor die taktiek van die behandeling van baarmoederfibroïede hang af van die grootte daarvan.

In die beginfase van neoplasma -ontwikkeling word geneesmiddel, alternatiewe behandeling gebruik. As hulle help om die groei van die gewas te stop, gaan die behandeling in dieselfde rigting voort. As die groei van die neoplasma nie stop nie, neem hulle chirurgiese ingryping.

Fibroid behandeling sonder chirurgie

Konserwatiewe terapie behels die aanstelling van medisyne wat hormone bevat. Die doel daarvan is om die operasie uit te stel, te wag vir die menopouse, waarna die baarmoeder fibroïede met menopouse, te oordeel na die simptome en tekens, begin terugval.

Sonder chirurgie word fibroïede behandel met 'n stel maatreëls, insluitend dieet, inname van immunomodulators, kruie medisyne, regstelling van die menstruele siklus, aanvaarbare fisioterapie, uitskakeling van bloeding en die neem van medisyne op hormone.

Daar word verskillende hormonale middels voorgeskryf:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kursusse van ½ jaar;
• androgene - Danazol, Gestrinone, in kursusse van 6-8 maande;
• gonadotropienagoniste - vrystelling van hormone, Buserilin, Zoladex, kursusse van 3 maande tot ses maande;
• orale voorbehoedmiddels op hormone - Yarina, Janine, Regulon;
• 'n intra -uteriene toestel Mirena wat 'n gestagen bevat, wat tot 5 jaar lank geplaas word.

Die basis van konserwatiewe behandeling is die gebruik van hormonale middels deur interne inname en inspuitings. Dit sluit ook simptomatiese pynverligting, behandeling van bloedarmoede in. Sulke terapie belemmer die groei van die gewas; dit is onmoontlik om daarvan ontslae te raak met konserwatiewe metodes.

Daarom word myoom sonder chirurgie behandel vir vroue in die vrugbare ouderdom, en by die aanvang van die menopouse begin myoom van die baarmoeder teruggaan vir alle simptome en tekens.

FUS -ablasie van fibroïede

Een van die metodes om fibroïede te behandel, is gebaseer op intense verhitting van die neoplasma met ultraklank, wat hoë energie presies na die plek van die nodusse oordra. Na intense bestraling begin die vernietiging van patologiese weefsels, termiese nekrose begin. Hierdie metode word gekombineer met 'n MRI -masjien waarmee u die rigting van die temperatuurstraal kan lokaliseer, die verhitting en verdampingsnelheid van die aangetaste weefsels kan reguleer.

Hierdie metode word gebruik om 'n beperkte gebied te vernietig sonder om gesonde weefsels te beskadig. Tydens die prosedure word geen instrumente in die liggaamsholte geplaas nie, geen verdowing nodig nie.

Ginekoloë beplan FUS -ablasie om die volgende redes:

1. Behou organe.
2. Berei myoma -nodusse voor vir transcervikale myomektomie.
3. Die doeltreffendheid van die metode by groot nodusse.

FUS -ablasie behou organe en laat 'n vrou die kans op 'n suksesvolle swangerskap.

Uterine arterie embolisering (VAE)

Die operasie behels die toediening van plastiek- of gelatienkrale in die arteries van die baarmoeder om die toevoer van bloed na die gebiede wat deur die fibroïede geraak word, te stop. In die geval van wanvoeding van die weefsels van die nodusse, vind hul aseptiese lysis plaas, die spiere word vervang deur bindweefsels. UAE word onder plaaslike narkose uitgevoer.

Hierdie prosedure word nie aan almal gewys nie; dit word gebruik vir die behandeling van pasiënte ouer as 40 jaar wat met submukous knope gediagnoseer is, die siekte gaan gepaard met gereelde bloeding. Vroue in die voortplantingsouderdom het nie die VAE nie. Die rede is die begeerte om vroue die kans te gee om kinders te hê.

Volksmiddels

Saam met die geneesmiddelbehandeling van die eerste stadiums van fibroïede, word volksmiddels gebruik. Ginekoloë is seker dat daar geen effektiewe folkremedies is om fibroïdes te genees nie. Tog hoop vroue om ontslae te raak van die simptome en tekens van baarmoederfibroïede deur behandeling met volksmiddels. 'N Vrou moet enige gekose alternatiewe metode met haar dokter bespreek.

Voorskrifte wat deur dokters aanbeveel word:

1. Infusie van haselneutblare. Bereidingsmetode: 1 glas droë blare word in 'n liter -termosfles gegooi, oornag met kookwater gegooi. Filtreer die infusie soggens. Metode van toediening: drink 'n derde van 'n glas 4 keer per dag. Dieselfde infusie sak 2 keer - in die oggend en in die nag, as die fibroid op die serviks gesak het. Hazel gee resultate binne 3 weke - pyn en ongemak verdwyn. Die behandeling moet ses maande lank uitgevoer word.
2. Dennepitte. Metode van toediening: eet soggens 30 g geskilde neute; Daar moet onthou word dat neute die gewig verhoog, maar die grootte van die nodusse neem aansienlik af.
3. Sonneblomolie. Metode van toediening: in die oggend neem hulle 1 eetlepel. l. olies, sonder om te sluk, hou dit vir 20 minute in die mond. Geleidelik word die olie wit en vloeibaar, dan word dit uitgespoeg, die mond word afgespoel. Spoel een keer, in die oggend, vir 'n week. Na 'n week se pouse kan u dit herhaal.
4. Afkooksel van Borovoy baarmoederkruid. Kookmetode: neem 1 eetlepel. l. droë kruie, gooi 1 glas kookwater, hou 5 minute in 'n waterbad. Dring aan vir 3 uur warm, filtreer. Toedieningsmetode: drink vanaf die 4de dag van menstruasie, 1 eetlepel. l. binne 'n maand. Dieselfde sous sit 10 dae lank vas.
5. 'N Afkooksel van die plant Rooi kwas. Metode van toediening: neem 1 eetlepel. l. droë kruie, gooi 1 glas kookwater, sweef 15 minute in 'n waterbad. Dring aan vir 1 uur warm, filtreer. Maak vol met 'n vol glas, voeg heuning by. Metode van toediening: drink 3 keer per dag. Die verloop van behandeling is 1, 5 maande.

Selfmedikasie is teenaangedui. Folk middels behandel baarmoederfibroïede met verskillende simptome en tekens slegs in oorleg met die dokter.

Wanneer word die operasie vir die verwydering van die baarmoeder vir fibroïede aangedui?

Baarmoederfibroïede word gereeld aangetref tydens 'n profilaktiese ondersoek; die ginekoloog merk op 'n gevorderde stadium van ontwikkeling. Vroue sien egter nie simptome in hulself nie, hulle vra net of die maag groei as gevolg van die ontwikkeling van fibroïede. Behandeling van baarmoederfibroïdes deur simptome en tekens is slegs effektief tydens menopouse. Vir jong vroue stel die dokter onmiddellik die vraag oor die operasie aan die orde.

Die aanduidings vir chirurgie is:

• vergroting van die baarmoeder vir meer as 12 weke;
• diagnose van submucous fibroids;
• kombinasie van fibroïede met adenomyose, neoplasmas op die eierstokke;
• gereelde bloeding, die ontwikkeling van bloedarmoede;
• draai van die been;
• nekrotisasie van die neoplasma;
• die geboorte van 'n mioomatiese tumor van die submucous tipe;
• vermoede dat die neoplasma kwaadaardig word.

In ooreenstemming met die grootte, ligging, tipe fibroïede, kies dokters die operasie, besluit of een fibroïde verwyder word of saam met die baarmoeder. Om die probleem met chirurgie vir baarmoederfibroïede op te los, oorweeg dokters die grootte daarvan, leer die pasiënt die simptome en tekens van die siekte.

Diagnose

Een van die doelwitte van diagnostiek is om fibroïede te onderskei van gewasse op die eierstokke, van baarmoederkanker. Die diagnose van baarmoederfibroïdes word deur die ginekoloog gemaak vanaf die eerste ondersoek van 'n vrou op 'n stoel, met 'n betroubaarheid van tot 90-100%.

Bykomende eksamen:

1. Ultraklank van die bekkenorgane. 'N Insiggewende metode wat die dokter 'n idee gee van die grootte, ligging van knope, misvorming van die baarmoeder, 'n toename in die dikte van die endometrium, 'n kombinasie van fibroïede met hiperplasie.
2. Histeroskopie. Dit is 'n ondersoek met 'n toestel - 'n histeroskoop wat die servikale kanaal, die baarmoederholte sien. Dit word gebruik wanneer die groei van submukosale en interstisiële fibroïede vermoed word. Laat biopsie toe.
3. Laparoskopie. Dit word in moeilike gevalle gebruik, herken sekondêre veranderinge in die nodusse - interne bloeding, die voorkoms van nekrotiese gebiede.
4. Curettage van die baarmoederholte. Dit word uitgevoer vir fibroïede, verskaf inligting oor endometriale patologieë, sluit die waarskynlikheid van baarmoederkanker uit.

Met dieselfde simptome onthul die diagnose die mees akkurate tipe myoom, die toestand en ontwikkeling daarvan.

Voorkomende aksies

Voorkoming van baarmoederfibroïdes sluit in behoorlike dieet, werk en rus, vermyding van stres. 'N Belangrike voorkomende metode is swangerskap en bevalling tot 25 jaar. Dit is nodig om 'n tydige ondersoek deur 'n ginekoloog te ondergaan.

Deur die simptome en tekens van baarmoederfibroïede betyds op te spoor, kan u in die beginfase daarvan ontslae raak.