Sistitis by vroue - oorsake, simptome en behandeling

2024 Outeur: James Gerald | [email protected]. Laas verander: 2023-12-17 14:00

Sistitis is 'n siekte van die slymvlies (minder gereeld submukous) spierlaag van die blaas van 'n inflammatoriese aard. Vroue is meestal vatbaar daarvoor as gevolg van die strukturele eienskappe van die urienweg. Sommige mense kan slegs een keer in hul lewe siek word, terwyl ander chronies word. Om jouself te beskerm, moet jy weet waarom sistitis by vroue voorkom, die simptome daarvan en watter behandelings gebruik word.

ICD 10

In die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD 10) is sistitis onder kode 30. Die naslaanboek bevat alle vorme van sistitis, hul volledige klassifikasie en simptome.

Oorsake

Afhangende van die oorsprong, kan sistitis primêr of sekondêr wees. As gevolg van die strukturele eienskappe van die urienweg, is vroue meer vatbaar vir primêre siektes. Mans is sekondêr. Maar tydens swangerskap, veral in die eerste trimester, kan die aanstaande moeder gediagnoseer word met die een of ander vorm van die siekte.

Primêre sistitis is 'n onafhanklike blaas siekte en kom gewoonlik in 'n akute vorm voor. Die oorsake van die voorkoms daarvan kan beide basiese nie-nakoming van higiënereëls en infeksie wees.

Hipotermie en 'n reaksie op chemikalieë wat in medisyne of in intieme higiëneprodukte voorkom, kan ook lei tot die ontwikkeling van sistitis. By die diagnose kan die oorsaak van die ontwikkeling van sistitis soms nie bepaal word nie.

Die uretra by vroue is wyd en kort en boonop baie naby die anus en vagina. As gevolg hiervan is daar 'n hoë risiko vir infeksies in die blaas van ander organe.

Die patogene van sistitis is:

• baie selde - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella;
• meer gereeld (in 5-20% van die gevalle) - stafilokokke;
• baie gereeld (70-95%) - Escherichia coli;
• soms - 'n spesifieke mikroflora.

Sekondêre sistitis verskyn as 'n komplikasie van ander siektes. Die volgende gesondheidsprobleme lei meestal tot die volgende:

• kwaadaardige neoplasmas;
• klippe in die organe van die urinêre stelsel;
• bestralingsterapie van die bekkenorgane;
• allergieë;
• metaboliese afwykings (hiperkalciurie, diabetes mellitus en ander);
• patologie van die endokriene stelsel (insluitend menopouse), wat verband hou met die ontwikkeling van veranderinge in die slymvliese as gevolg van 'n verminderde hormonale agtergrond.

Interessant! Waarom wil u heeltyd slaap en wat moet u daaraan doen?

Aansteeklike siektes van die genitourêre stelsel kan ook die oorsaak van sekondêre sistitis by vroue word. Dit sluit in:

• genitale tuberkulose;
• trichomoniasis;
• chlamydia;
• ureaplamose;
• gonorree;
• mykoplasmose;
• gardnerellose;
• vulvitis en uretritis teen die agtergrond van candidiasis;
• kolpitis.

'N Primêre siekte met sistitis of die verergering daarvan kan veroorsaak word deur:

• ARVI;
• dra te stywe onderklere;
• alkohol misbruik;
• pittige kos;
• die aanvang van menstruasie;
• verandering van seksmaat.

Sistitis by vroue kan verskyn na die eerste intimiteit. Die redes is die binnedring van vreemde mikroflora in die uretra.

Nie minder gereeld uitlokkende faktore vir die ontwikkeling van sistitis by vroue sluit in:

• hardlywigheid;
• te selde leegmaak van die blaas;
• vernouing van die interne lumen van die uretra;
• stagnasie van urine met aangebore of verworwe sakkulêre uitsteeksel van die blaaswand;
• enige vreemde voorwerpe in die blaas, insluitend klippe;
• piëlonefritis.

Die redes vir die ontwikkeling van sistitis by meisies kan 'n neurogene blaas wees of 'n verkeerde benadering tot intieme higiëne.

Tydens swangerskap kan die siekte ontwikkel as gevolg van 'n wanbalans in die mikroflora van die urogenitale kanaal of endokriene swangerskap- en hemodinamiese veranderinge.

Sistitis by 'n vrou kan ook voorkom as gevolg van trauma aan die blaasmukosa tydens 'n operasie of na endoskopiese prosedures.

Die oorsaak van sistitis, wat in chroniese vorm voorkom, kan 'n prolaps van die vagina of baarmoeder wees, 'n trae infeksie.

Sistitis word gereeld by meisies van 4 tot 12 jaar en by vroue tussen 20 en 40 jaar gediagnoseer. In 11-21% van die gevalle loop die akute vorm van die siekte chronies uit, waarin aanvalle 2 keer per jaar of meer gereeld kan voorkom.

Simptome van sistitis by vroue

Sistitis word gekenmerk deur akute ontwikkeling met duidelike simptome, dus die diagnose van die siekte is gewoonlik nie moeilik nie. Die belangrikste tekens van die siekte sluit in:

• Oortreding van die proses van urinering, waartydens 'n vrou pyn, krampe en 'n brandende gevoel in die blaas en uretra voel. Terselfdertyd word die volume urine met elke besoek aan die toilet aansienlik verminder, en die drang verskyn elke 5-15 minute. Onaangename sensasies verskyn beide aan die begin van urinering en aan die einde daarvan.
• Urinêre inkontinensie as gevolg van spasmas van die spiermembraan van die blaas.
• Verkleuring van urine. Ook purulente afskeiding kan daarby aansluit.
• Namate die siekte vererger, word bloedvlekke in die urine waargeneem.

Sistitis by vroue gaan ook gepaard met die volgende simptome:

• verminderde aktiwiteit;
• agteruitgang in die algemene welstand;
• 'n toename in liggaamstemperatuur tot 38 °.

In die kinderjare, met akute sistitis, kan urienretensie voorkom.

Interessant! Wat is die beste en gemaklikste kunsgebitte

By chroniese sistitis is die simptome dieselfde as in die akute vorm, maar nie so uitgesproke nie. Die frekwensie van urinering is ietwat minder gereeld, die ongemak is byna onmerkbaar.

Diagnose

As u die ontwikkeling van sistitis vermoed, moet 'n vrou dadelik hulp by 'n uroloog soek. Die voorlopige diagnose word gemaak na ondersoek, onderhoude met die pasiënt en palpasie van die suprapubiese streek.

Om dit te bevestig, moet u 'n reeks mediese studies ondergaan. Dit sluit in:

1. Ultraklank van die blaas. Help om veranderinge in die blaaswande te identifiseer, hiperechoiese suspensie.
2. Ondersoek van die binnewand van die orgaan met behulp van sitoskopie. Hiermee kan u die voorkoms van ulkusse, fistels, blinde uitsteeksels van die mure van die orgaan, vreemde voorwerpe (insluitend vreemde klippe), neoplasmas, beserings aan die binnemure identifiseer. Daarbenewens word materiaal met behulp van sitoskopie geneem vir histologie.
3. Algemene urienanalise. By sistitis word die inhoud van uriensuur soute, proteïene, eritrosiete, leukosiete gewoonlik verhoog. Met bakteriële infeksies word 'n beduidende toename in patogene mikroflora opgemerk.
4. Ondersoek na ginekologiese besmettings. Die analise vir polimerase kettingreaksie help om die veroorsakende middel van die siekte te identifiseer, selfs met 'n klein konsentrasie.
5. Bakteriologiese en mikroskopiese ondersoek van die smeer. Dit word uitgevoer om bakteriologiese infeksies uit te sluit en om die sensitiwiteit van die patogeen vir verskillende tipes antibiotika te identifiseer. Met mikroskopiese analise kan u die toestand van die mikroflora bepaal.

As u vermoed dat die ontwikkeling van sistitis as gevolg van ginekologiese siektes voorkom, kan die behandelende geneesheer 'n konsultasie met 'n ginekoloog aanbeveel.

Komplikasies en waarom sistitis gevaarlik is

Komplikasies van sistitis kom meestal voor as gevolg van die feit dat 'n vrou selfmedikasie gebruik, insluitend volksmiddels. In hierdie geval kan dit slegs die simptome verdrink, en die siekte kan 'n chroniese vorm word. Boonop kan die gebrek aan tydige voldoende behandeling lei tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies.

Dit sluit in:

• piëlonefritis - ontsteking van die nierweefsel;
• interstisiële sistitis - progressiewe ontsteking van die weefsels van die blaas van 'n chroniese vorm van nie -aansteeklike oorsprong;
• chroniese sistitis met 'n herhalende aard;
• ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die baarmoeder en aanhangsels;
• 'n afname in die elastisiteit van die blaaswande, waardeur die proses van urinering onderbreek word;
• die voorkoms op die binnemure van die orgaan en die uretra van ulkusse, letsels;
• paracystitis, waarin ontsteking na ander organe van die klein bekken versprei;
• sistalgie - aanhoudende pyn tydens urinering, selfs na genesing;
• ontsteking van die sistiese driehoek;
• verminderde reproduktiewe funksies;
• Urinêre inkontinensie;
• spontane beëindiging van swangerskap;
• gedeeltelike of volledige nekrose van die blaasweefsel;
• opeenhoping van etter in die blaasholte.

In sommige gevalle kan urienretensie ontwikkel, wat die niere negatief beïnvloed en peritonitis veroorsaak. In hierdie geval word 'n noodoperasie aangedui.

Tipes sistitis by vroue

Volgens die tipe ontsteking is daar twee hoofsoorte van die siekte - primêr en sekondêr. Volgens die vorm word sistitis verdeel in akuut en chronies.

Boonop word beide vorme van patologie ingedeel volgens die dekkingsgebied:

• met 'n letsel van die blaasdriehoek van Lieto;
• fokus;
• totaal.

Deur die tipe veranderinge in die weefsels van die blaas en uretra word sistitis in die volgende subspesies verdeel:

• gangreen - met nekrose van orgaanweefsels;
• katarrhal - slegs met 'n ontstekingsproses van die slymvliese;
• sisties - met die vorming van siste in die submukosa van die blaas;
• flegmonous - purulente ontsteking van die submucosa;
• inkrustasie - maagsere van chroniese aard met die vorming van soutafsettings daarop;
• granulomaatagtig - met talle uitslag op die slymvliese van die blaas;
• ulseratief - met skade aan die binnewande van die orgaan;
• interstisiële - met die ontwikkeling van ontsteking van die spierweefsel van die blaas;
• hemorragies - gekenmerk deur die teenwoordigheid van bloed in die urine.

Behandeling van sistitis word voorgeskryf met inagneming van alle tekens en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.

Akute sistitis

In byna 80% van die gevalle is die oorsaak van akute sistitis die bakterie Escherichia coli (Escherichia coli). In ander gevalle verskyn die siekte as gevolg van ander patogene mikroörganismes.

Akute sistitis word gekenmerk deur die vinnige ontwikkeling van die inflammatoriese proses en uitgesproke simptome.

Chroniese sistitis

Die siekte in hierdie vorm word gekenmerk deur 'n latente verloop en vervaagde simptome. Vroue kan slegs matig gereelde drang na urinering en effense pyn ervaar.

Chroniese sistitis word gekenmerk deur gereelde terugvalle (van 2 keer per jaar) met verergering van simptome.

Volgens navorsingsdata ontvang meer as 60% van die vroue met akute sistitis nie voldoende behandeling nie, en 2/3 van hulle soek glad nie mediese hulp nie. Dit lei tot 'n oorgang na 'n chroniese vorm en die ontwikkeling van komplikasies.

Behandeling van sistitis by vroue

Vir die behandeling van sistitis by vroue word komplekse terapie gebruik, wat die volgende insluit: medisyne neem, fisioterapie en kruie medisyne. Vir pasiënte van verskillende ouderdomsgroepe met chroniese patologieë en swanger vroue word verskillende benaderings tot behandeling gebruik.

Slegs 'n spesialis moet die diagnose en keuse van behandelingsmetodes hanteer; selfmedikasie vir sistitis is onaanvaarbaar. Slegs 'n dokter kan medisyne voorskryf wat nie net die simptome van die siekte uitskakel nie, maar ook die oorsake van die ontwikkeling daarvan.

In die geval van 'n aansteeklike siekte, word antibiotika noodwendig voorgeskryf. Vir die behandeling van sistitis by vroue word medisyne voorgeskryf wat die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte vinnig uitskakel. Dit sluit in:

• Ceftatizim;
• Cefibuten;
• Nitrofurantoïen;
• Fosfomisien.

As daar geen terapeutiese effek is nie, kan Ertapenem of Imipinem voorgeskryf word.

Om pynlike sensasies en koors te verlig, word die volgende middels gebruik:

• krampstillers - Papaverine, Drotaverin, No -shpu, ens.
• nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels-Nimesulide, Diclofenac en ander;
• koorswerend (slegs by temperature van 38 °) - Nurofen, parasetamol, ens.

Om die effek van geneesmiddelterapie te verbeter, beveel dokters aan om kruietee te drink en kruie -medisyne te neem.

Die volgende fisioterapie -metodes kan as hulpmiddel voorgeskryf word:

• magnetoterapie;
• UHF;
• jontoforese;
• instillasie van die blaas.

Tydens die behandeling van sistitis moet u 'n spesiale dieet volg. Die volgende kosse moet uitgesluit word van die dieet:

• tamaties;
• sitrus;
• suiker;
• speserye;
• alkoholiese drankies;
• koolzuurhoudende water, insluitend mineraalwater;
• tee;
• koffie.

Die spyskaart moet bevat:

• spanspekke en groente (waatlemoen, courgette, pampoen, ens.);
• spinasie;
• wortel;
• komkommers;
• vars bessies (veral bosbessies en lingonberries);
• vrugte drankies;
• groente- en vrugtesappe;
• kruietee (nierversameling, mieliesy, beesbessie).

Na die verwydering van akute simptome kan vleis, vis, suiwelprodukte en melk in die dieet ingebring word.

Die eerste effek van die behandeling van sistitis by vroue vind reeds op die 2de dag vanaf die aanvang van die terapie plaas. Die kursus hang direk af van die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte, die teenwoordigheid van komplikasies en gepaardgaande patologieë en wissel van 7 tot 14 dae.

Hoe om sistitis te behandel tydens vroeë swangerskap

In die eerste trimester van swangerskap, wanneer die fetus vorm en die risiko van spontane miskrame hoog is, word spaarmetodes gebruik om sistitis te behandel. Sterk dwelms is streng verbode.

Sistitis terapie tydens vroeë swangerskap bestaan uit drie fases:

1. Verwydering van inflammasie. Hiervoor word middels soos Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol, Ibuclin gebruik. Celecoxib en Meloxicam is verbode.
2. Antifungale terapie. Die aanstelling van die geneesmiddel word slegs uitgevoer nadat die behandelende geneesheer die waarskynlikheid van risiko vir die fetus beoordeel het.
3. Inboeseming. As die inname van 'n antibiotikum in 'n vroeë stadium van swangerskap om een of ander rede uitgesluit is, kan die direkte invoer daarvan deur die uretra in die blaas aangedui word. In hierdie geval word die gewenste terapeutiese effek bereik sonder die risiko van 'n negatiewe impak op die kind.

Na 2 dae vanaf die aanvang van die behandeling word urine ondersoek vir die teenwoordigheid van die veroorsakende middel van die siekte. As die resultaat negatief is, word die toediening van medisyne gestaak.

Dan, gedurende die swangerskap, moet die vrou 'n urinetoets vir bakteriële kultuur doen. En as patogene weer gevind word, is dit nodig om weer mikrobiese onderdrukkende terapie te ondergaan.

By gebrek aan kontraindikasies, kan fitopreparasies Brusniver, Kanefron N, Cyston of Zhuravit gebruik word om sistitis te behandel tydens vroeë swangerskap.

Hoe om sistitis te behandel tydens laat swangerskap

Behandeling van sistitis in die laat swangerskap is ongeveer dieselfde as in die vroeë swangerskap. Die belangrikste verskil is die moontlikheid om sterker middels te gebruik wat in die eerste trimester teenaangedui is.

Behandeling vir sistitis by vroue, wat vinnig help om die oorsaak van die voorkoms daarvan uit te skakel, sluit in:

• Antibakteriese terapie. Met 'n ligte vorm en aanvang van die siekte word Monural, Suprax of Amoxicillin voorgeskryf. In 'n ernstige verloop van die siekte - middels van die Cefalosporien -groep (makrolipiede, penisilliene en ander).
• Inboeseming. Anti-inflammatoriese en antibakteriese middels word in die blaas ingespuit.
• Gebruik kruie medisyne - Cyston, Urolesan of Kanefron.
• Krampstillers om krampe en pyn te verlig.
• Fisioterapie metodes (tot die 34ste week van swangerskap). Slegs voorgeskryf in die afwesigheid van kontraindikasies.
• Neem immuunstimulerende middels saam met Viferon of Flavoside.

Dit is belangrik om te onthou dat die behandeling van sistitis tydens swangerskap slegs onder toesig van 'n dokter moet plaasvind. Selfmedikasie kan die ontwikkeling van die fetus negatief beïnvloed of 'n spontane miskraam veroorsaak.

Voorspelling en voorkoming

Met 'n tydige besoek aan 'n dokter is die voorspelling vir die behandeling van sistitis redelik gunstig. As die voorkomende maatreëls in ag geneem word, kom die siekte nooit weer terug nie. Andersins kan dit chronies word of ernstige komplikasies veroorsaak.

Die nakoming van 'n aantal van die volgende reëls verminder die risiko om sistitis te ontwikkel aansienlik:

1. Doen intieme higiëneprosedures twee keer per dag, oggend en aand. Dit is nodig om die eksterne geslagsdele onder lopende water te was met babaseep of 'n hipo -allergene skoonmaakmiddel.
2. Albei vennote moet hul geslagsdele was voordat hulle omgang het.
3. Weier orale seks as daar siektes van die mondholte is - candidiasis, mangelontsteking, stomatitis.
4. Moenie anale seks beoefen nie, want daar is 'n groot waarskynlikheid dat dermbakterieë na die geslagsdele en uretra oorgedra kan word.
5. Vermy hipotermie. Dit is baie belangrik dat 'n vrou aantrek vir die weer, veral versigtig om haar voete warm te hou. Hipotermie kan nie net sistitis veroorsaak nie, maar ook ander siektes wat tot onvrugbaarheid lei.
6. As ARVI te gereeld voorkom, moet u 'n kursus immunostimulerende middels drink. Daarbenewens moet verharding, sportoefeninge en daaglikse wandelinge gebruik word om die immuunstelsel te versterk.
7. Dit is noodsaaklik om betyds na die toilet te gaan, aangesien met 'n oorvol blaas ontsteking van die slymvliese kan begin.
8. Drink voldoende vloeistof (ten minste 1,5 liter skoon water per dag), veral in die warm seisoen.
9. Dit is beter om pads tydens menstruasie te gebruik, aangesien tampons meganiese kompressie van die uretra kan veroorsaak en sodoende die slymvlies beskadig. Dit word aanbeveel om higiëne produkte elke 2 uur te verander.
10. Weier om geurige intieme higiëneprodukte en deodorante te gebruik om te was.
11. Nadat u die toilet besoek het, vee dit van voor na agter af met toiletpapier om die binnedring van bakterieë uit die ingewande na die eksterne geslagsdele en uretra te verminder.

Dit is belangrik vir moeders om te onthou dat dit nodig is om meisies van kleins af te leer om intieme higiëne te volg. Dit sal help om hulle nie net teen sistitis te beskerm nie, maar ook teen die ontwikkeling van baie ander siektes van die bekkenorgane.

Uitkomste

Sistitis is 'n gevaarlike, meestal aansteeklike siekte van die blaas, waarvan die ontwikkeling voorkom kan word deur alle voorkomende maatreëls in ag te neem. Dit is belangrik om te onthou dat u by die eerste teken van sy voorkoms mediese hulp moet soek. Dit is streng verbode om self te genees, aangesien dit tot allerhande komplikasies kan lei.